Defibrillatore

Defibrillatori interni

I cardioverter-defibrillatori impiantabili (ICD) sono defibrillatori progettati per aiutare i pazienti dall'interno del loro corpo. Sono messi dentro persone che sono ad alto rischio di andare in arresto cardiaco e monitorano la frequenza cardiaca, il ritmo e la forma d'onda di una persona. Confrontando l'attività nelle diverse camere del cuore, un icd può rilevare le aritmie cardiache e trattarle rapidamente.

Defibrillatori esterni

I defibrillatori esterni sono spesso usati negli ospedali e nelle ambulanze. Ora vengono utilizzati anche al di fuori degli ambienti medici, poiché i defibrillatori esterni automatici (vedi sotto) diventano più sicuri ed economici. Ci sono molti tipi diversi di defibrillatori esterni, e il progresso nella ricerca cardiaca ha portato a grandi miglioramenti nella tecnologia sottostante.

Defibrillazione bifasica

Fino agli anni '90, i defibrillatori esterni si basavano su onde d'urto monofasiche (una fase). Gli impulsi elettrici sono inviati rapidamente da un elettrodo all'altro in una sola direzione.

La defibrillazione bifasica (due fasi), tuttavia, cambia la direzione degli impulsi. Completa un ciclo in circa 10 millisecondi. Questo significa che è necessaria meno energia per una defibrillazione riuscita. Ciò significa meno rischi di ustioni e altri danni. Le piccole dimensioni del condensatore (batteria) richiesto per il defibrillatore possono comportare un grande risparmio in termini di costi e dimensioni.

Defibrillatori esterni automatici

Un defibrillatore esterno automatico (DAE) è un dispositivo di defibrillazione autonomo progettato per essere mobile e facile e semplice da usare. Sono spesso a forma di valigetta in modo che possano essere trasportati da una maniglia. Un DAE contiene una batteria, un computer di controllo ed elettrodi. Quando gli elettrodi sono attaccati al paziente, il computer di controllo valuterà il paziente, controllando il ritmo del suo cuore. Poi si caricherà ad un livello di potenza appropriato e dirà agli utenti che la persona ha bisogno di essere scossa. Se il paziente non ha bisogno di essere defibrillato, il defibrillatore esterno automatico non permetterà la somministrazione di uno shock. Un pulsante deve ancora essere premuto manualmente per innescare lo shock, poiché l'operatore prima deve essere certo che nessuno stia toccando il paziente. Spesso i defibrillatori esterni automatici hanno degli altoparlanti che danno istruzioni quando vengono aperti.

Gli attuali dispositivi di defibrillatore esterno automatico sono progettati per tecnici medici di emergenza, utenti domestici, agenti di polizia e di sicurezza e altre persone con conoscenze mediche minime. Questi dispositivi si trovano comunemente in grandi luoghi di ritrovo, come aeroporti, casinò, stadi sportivi e campus universitari.

L'elettrodo è la parte del defibrillatore che dà lo shock.

Il tipo più noto di elettrodo è la tradizionale paletta di metallo con un manico isolato. Questo tipo deve essere tenuto in posizione sulla pelle del paziente mentre vengono erogate le scosse. Prima di usare le piastre, il gel deve essere applicato sulla pelle del paziente in modo che ci sia una buona connessione e per minimizzare la resistenza elettrica.

Un altro tipo di elettrodo di rianimazione è progettato come un cuscinetto adesivo che può essere incollato sulla pelle del paziente. Questi elettrodi vengono lasciati collegati a un defibrillatore. Se è necessaria la defibrillazione, la macchina viene caricata e lo shock viene erogato, senza bisogno di applicare alcun gel o di recuperare e posizionare le piastre.

Sono disponibili sia elettrodi adesivi in gel solido che in gel umido. Gli elettrodi in gel solido sono più convenienti, perché non c'è bisogno di pulire la pelle del paziente dopo la rimozione degli elettrodi. Tuttavia, l'uso di elettrodi in gel solido presenta un rischio maggiore di ustioni durante la defibrillazione, poiché gli elettrodi in gel umido conducono più uniformemente l'elettricità nel corpo.

I defibrillatori sono spesso rappresentati in film, televisione, videogiochi e altri media di fantasia. Questo perché possono produrre rapidamente miglioramenti drammatici nella salute del paziente. La loro funzione, tuttavia, è spesso esagerata.

I medici vengono spesso mostrati mentre defibrillano pazienti con un ritmo ECG "flat-line" (noto anche come asistolia); questo non viene fatto nella vita reale perché il cuore non viene riavviato dal defibrillatore stesso.

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