La provincia del Pakistan occidentale è stata creata il 14 ottobre 1955 dalla fusione delle province, degli stati e delle aree tribali dell'ala occidentale. La provincia era composta da dodici divisioni e la capitale della provincia fu stabilita a Lahore. La provincia del Bengala orientale è stata ribattezzata Pakistan orientale con la capitale provinciale a Dacca. Il governo federale si trasferì nel 1959 da Karachi a Rawalpindi (capitale provvisoria fino alla fine di Islamabad), mentre la legislatura federale si trasferì al DACCA.
Il Pakistan occidentale formava un blocco la cui popolazione sembrava omogenea (simile l'una all'altra). Tuttavia, la nuova regione comprendeva persone di etnie e lingue diverse. La "One Unit Policy" era considerata una riforma amministrativa razionale che avrebbe ridotto le spese ed eliminato i pregiudizi provinciali. Tuttavia, con il colpo di Stato militare del 1958, si profilarono problemi per la provincia quando l'ufficio di primo ministro fu abolito e il presidente assunse i poteri esecutivi per il Pakistan occidentale. La provincia del Pakistan occidentale fu sciolta nel luglio 1970 dal presidente Yahya Khan.
Le elezioni generali del dicembre 1970 hanno visto la Lega Awami sotto la guida di Mujibur Rahman vincere la maggioranza dei seggi in parlamento (tutti i 162 seggi assegnati al Pakistan orientale, tranne due). La Lega Awami ha sostenuto una maggiore autonomia (o autogoverno) per il Pakistan orientale, ma il governo militare non ha permesso a Mujibur Rahman di formare un governo.
Timbro che mostra sia la divisione orientale che quella occidentale del Pakistan prima della secessione del Bangladesh. Il 25 marzo 1971 il Pakistan occidentale iniziò una guerra civile per sottomettere la vittoria democratica dei pakistani orientali. Iniziò così la guerra tra l'esercito pakistano e il Mukhti Bahini. La conseguente crisi dei rifugiati portò all'intervento dell'India, che portò alla resa dell'esercito pakistano. Il Pakistan orientale ha subito un genocidio della sua popolazione bengalese. Il 16 dicembre 1971 il Pakistan orientale divenne lo Stato indipendente del Bangladesh. Il termine Pakistan occidentale è diventato superfluo.