Emicrania addominale
L'emicrania addominale (AM) è un tipo di emicrania che provoca forti dolori nella zona dell'addome. Il dolore è di solito intorno all'ombelico (ombelico), che è chiamato zona periumbilicale.
L'AM è più comune nei bambini a partire dai 7 anni circa, ma anche i bambini più piccoli e più grandi possono avere l'AM. Di solito, l'emicrania addominale si ferma quando i bambini diventano adolescenti. Tuttavia, i bambini che hanno avuto l'AM hanno più probabilità di avere emicranie quando sono adulti. A volte anche gli adulti hanno emicranie addominali.
L'emicrania addominale provoca attacchi parossistici - attacchi che si verificano all'improvviso, e che si ripetono all'infinito. Gli attacchi possono durare da 1 a 72 ore, ma di solito durano meno di 6 ore. Si verificano circa un terzo più spesso nelle donne che nei maschi.
L'emicrania addominale può causare altri sintomi insieme a un forte dolore all'addome. Le persone con AM di solito hanno almeno due di questi altri sintomi: nausea, vomito, perdita di appetito (non voglia di mangiare), mal di testa, fotofobia (essere disturbati dalle luci), e pallore (pelle pallida).
L'AM è più comune nei figli di donne che hanno avuto emicranie. Questo suggerisce che l'AM può avere una causa genetica (una causa che viene trasmessa dai genitori ai loro figli).
L'emicrania addominale provoca forti dolori all'addome, di solito nella regione periumbilicale che è l'area intorno all'ombelico.
Segni e sintomi
L'emicrania addominale può causare molti sintomi diversi. Una persona che ha un'AM può avere tutti questi sintomi, o solo alcuni.
- Dolore all'addome che dura da 1 a 72 ore
- Perdita di appetito (non vuole mangiare)
- Nausea (sensazione di vomito)
- Vomito (vomito)
- Sbadigliando
- Aderenza (non avere alcuna energia)
- Sonnolenza (sensazione di sonnolenza)
- Pallore (la pelle diventa pallida (colore più chiaro del solito)
- Arrossamento o arrossamento della pelle (la pelle del viso, del collo o della parte superiore del torace diventa improvvisamente più rossa. Questo accade quando il corpo produce una maggiore quantità di adrenalina ormonale, che fa sì che il cuore batta più velocemente e pompa più sangue attraverso i vasi sanguigni del corpo. Anche i vasi sanguigni si dilatano (diventano più grandi))
- Occhiaie periorbitali (occhiaie sotto entrambi gli occhi)
Diagnosi
Criteri diagnostici dell'emicrania addominale (Roma III Criteri pediatrici)
Deve includere tutti i seguenti elementi:
1. 2. Attacco improvviso di forte e forte dolore intorno all'ombelico che dura 1 ora o più2
. La salute è buona tra un attacco e l'altro e può durare da settimane a mesi tra un attacco e l'altro3
. Il dolore rende difficile fare le cose normali che una persona fa ogni giorno.
4. 4. Ci sono 2 o più dei seguenti sintomi:
5. Non ci sono altri problemi medici che possono essere trovati per i sintomi delle persone
A. Una perdita di appetito e/o un'incapacità di mangiare.
B. Nausea
C. Vomitare
D. Mal di testa
E. Fotofobia: si tratta di una sensibilità alla luce, il che significa che la luce fa male agli occhi di una persona
F. Pallore: è quando la pelle diventa pallida o più chiara del solito a causa di un problema medico
Nota: una persona deve avere almeno 2 o più attacchi di emicrania addominale nell'ultimo anno
Adattato dal Comitato per il Disordine Gastrointestinale Funzionale dell'Infanzia e dell'Adolescenza di Roma III 2006
Criteri diagnostici dell'emicrania addominale (ICHD-II)
Criteri diagnostici:
A. Almeno 5 attacchi che soddisfano i criteri B-D:
B. Attacchi di dolore addominale della durata di 1-72 ore (non trattati o non trattati con successo)
C. Il dolore addominale ha alcune delle seguenti caratteristiche:
- posizione della linea mediana, periumbilica o scarsamente localizzata
- qualità opaca o "solo dolorosa
- intensità moderata o grave
- anoressia
- nausea
- vomito
- pallore
D. Non attribuito ad un altro disturboNota
: In particolare, l'anamnesi e l'esame fisico non mostrano segni di malattie gastrointestinali o renali o tale malattia è stata esclusa da indagini appropriate.
Per diagnosticare l'emicrania addominale, prima un medico prende l'anamnesi clinica del paziente (dove il medico raccoglie informazioni su tutti i problemi medici e le cure mediche che il paziente ha mai avuto). Il medico prende anche l'anamnesi familiare (che raccoglie informazioni sulla salute dei membri della famiglia), perché molti problemi di salute possono essere condizioni mediche ereditarie. Ciò significa che i problemi possono essere trasmessi dai genitori ai figli, forse a causa di problemi genetici della famiglia. La maggior parte delle persone con emicrania addominale ha membri della famiglia (soprattutto le madri) che hanno avuto anche loro emicranie.
Diagnosi differenziale
Prima di fare una diagnosi definitiva di emicrania addominale, il medico deve escludere le diagnosi differenziali. Si tratta di altri problemi medici che potrebbero causare gli stessi sintomi dell'AM. Il medico deve assicurarsi che il paziente non abbia effettivamente uno di questi altri problemi al posto dell'AM:
- Giardia lamblia - un parassita che può infettare il sistema gastrointestinale di una persona
- Avvelenamento da piombo
- Un tumore
- Ulcera peptica
- Adentis mesenterica - (infiammazione, o gonfiore, dei linfonodi sotto e a destra dell'ombelico (ombelico)
- Sindrome dell'intestino irritabile
- Costipazione
- Sindrome dell'arteria mesenterica superiore (SMA)
- Splenoptosi o 'milza errante'.
- Pancreatite ricorrente - infiammazione del pancreas che continua ad accadere
Domande e risposte
D: Che cos'è l'emicrania addominale?
R: L'emicrania addominale è un tipo di emicrania che provoca un forte dolore nell'addome, di solito nell'area periombelicale.
D: Chi è più probabile che soffra di emicrania addominale?
R: L'emicrania addominale è più comune nei bambini a partire dai 7 anni circa, ma anche i bambini più piccoli e più grandi possono soffrirne. A volte anche gli adulti soffrono di emicrania addominale.
D: Quando cessa l'emicrania addominale?
R: Le emicranie addominali di solito cessano quando i bambini diventano adolescenti.
D: Le persone che hanno avuto emicranie addominali hanno maggiori probabilità di soffrire di emicrania da adulti?
R: Sì, le persone che hanno avuto emicranie addominali hanno maggiori probabilità di avere emicranie da adulti.
D: Quanto può durare un attacco di emicrania addominale?
R: Un attacco di emicrania addominale può durare da 1 a 72 ore, ma di solito dura meno di 6 ore.
D: Chi ha più probabilità di soffrire di emicrania addominale, i maschi o le femmine?
R: L'emicrania addominale si verifica circa un terzo più spesso nelle donne che negli uomini.
D: Quali sono gli altri sintomi che possono accompagnare l'emicrania addominale?
R: Le persone con emicrania addominale di solito presentano almeno due di questi altri sintomi: nausea, vomito, perdita di appetito, mal di testa, fotofobia e pallore.
