Obesità

L'obesità è la condizione di essere troppo pesante per la propria altezza in modo che la salute ne risenta. In altre parole, significa essere troppo in sovrappeso. Conosciuto anche come essere grasso. È considerata una malattia ed è stata descritta come un'epidemia.

Per sapere se una persona è in sovrappeso, si calcola l'indice di massa corporea (BMI), dividendo il peso della persona (in chilogrammi), per la sua altezza (in metri) al quadrato (moltiplicato per se stesso). (Questo è significativo solo per gli adulti che sono completamente cresciuti, e non dovrebbe essere usato per i bambini. Le tabelle di crescita possono essere usate per misurare l'obesità nei bambini).

Un IMC tra 18,5 e 25 è considerato normale. Le persone con un BMI di 25 o più sono dette in sovrappeso; con 30 e più, sono considerate obese, e con 35 e più, sono considerate gravemente obese (un tempo si chiamavano morbosamente obese). In generale, il numero di BMI è una buona misura quantificabile dell'obesità di una persona. Tuttavia, è un cattivo predittore nelle persone che sono molto atletiche, perché una persona con una quantità di tessuto muscolare superiore alla media peserà più di una persona media, risultando così in un BMI che è più alto del normale, anche se quella persona è molto grande.

Un dipinto del 1680 di Juan Carreno de Miranda di una ragazza che si presume abbia la sindrome di Prader-WilliZoom
Un dipinto del 1680 di Juan Carreno de Miranda di una ragazza che si presume abbia la sindrome di Prader-Willi

Un adolescente obesoZoom
Un adolescente obeso

Percentuale della popolazione adulta con un BMI superiore a 30, per i paesi dell'OCSEZoom
Percentuale della popolazione adulta con un BMI superiore a 30, per i paesi dell'OCSE

Causa

La causa più comune dell'obesità è assumere più calorie di quelle utilizzate dal corpo. Altri fattori che spesso contribuiscono all'obesità sono:

  • Cattiva alimentazione
  • Problemi ormonali (per esempio, causati da ipotiroidismo)
  • Problemi con il metabolismo, per esempio il ciclismo del peso (il cosiddetto effetto yo-yo)
  • Disturbi alimentari (per esempio, binge eating disorder)
  • Problemi psicologici, come la depressione
  • Mancanza di sonno o problemi di sonno
  • Mancanza di esercizio

La genetica è nota per contribuire all'obesità. La leptina è un ormone legato all'obesità.

Due topi: uno a sinistra non in grado di produrre leptina nel suo corpo e diventa obeso; e un topo normale (destra)Zoom
Due topi: uno a sinistra non in grado di produrre leptina nel suo corpo e diventa obeso; e un topo normale (destra)

Problemi di salute

Molti problemi di salute sono associati all'obesità. Un esempio è il diabete di tipo 2. Una donna con un BMI superiore a 35 ha 93 volte più probabilità di sviluppare il diabete. Una revisione del 2009 ha trovato che le persone con un IMC tra 40 e 50 avevano 22,5 volte più probabilità di morire di diabete rispetto alle persone con IMC tra 22,5 e 25.

Una donna obesa ha maggiori probabilità di avere un bambino non sano.

Il rischio è associato a dove il grasso in eccesso è immagazzinato nel corpo. L'obesità addominale è particolarmente pericolosa.

Alcune persone pensano che l'idea che l'obesità causi cattiva salute non è completamente vera ed è stata esagerata. Un esempio è J. Eric Oliver. Ha scritto un libro chiamato Fat Politics: The Real Story Behind America's Obesity Epidemic. Ci sono prove per questa convinzione. Il Centers for Disease Control and Prevention ha detto nel 2003 che 400.000 persone sono morte a causa dell'obesità nel 2000. Poi nel 2004 hanno detto che il numero era sbagliato. Una revisione del 2013 di documenti scientifici ha trovato che l'obesità di grado 1 (BMI 30-34,9) non è associata a un aumento dei decessi. I gradi 2 (BMI 35-39.9) e 3 (40+) di obesità sono associati a tassi di morte molto più elevati. È stato suggerito che l'obesità è associata alla mortalità (morte) a causa della mortalità nel grado 2 e 3 di obesità. Le persone con obesità di grado 2 e 3 hanno il 29% di probabilità in più di morire.

L'"obesità metabolicamente sana" è sempre più riconosciuta. Fino al 40% delle persone obese sono metabolicamente sane. Non hanno più probabilità di avere malattie cardiache o di morire rispetto alle persone metabolicamente sane non obese.

Il "paradosso dell'obesità" è un termine usato per descrivere come l'obesità può ridurre il rischio di morte. L'obesità aumenta la possibilità di avere malattie cardiache. Ma le persone obese con malattie cardiache hanno meno probabilità di morire in un periodo di 7 anni. Il paradosso dell'obesità è stato trovato anche in pazienti con ictus, diabete e malattia polmonare ostruttiva cronica.

Trattamento

Gli scienziati non hanno ancora trovato una "cura" per l'obesità che la maggior parte delle persone sia disposta ad attuare. È saggezza comune che le persone che perdono peso riacquistano tutto entro 5 anni. Tuttavia, questa posizione è stata scientificamente contestata per oltre un decennio. Inoltre, la ricerca moderna ha raggiunto tassi di successo significativamente più alti rispetto alla cifra che domina l'internet popolare. Pertanto, la dieta e l'esercizio fisico sono il trattamento più comunemente raccomandato per l'obesità - ha il potenziale per un tasso di successo del trattamento molto alto.

La chirurgia può essere usata per trattare l'obesità. Il bypass gastrico è l'intervento più comune per la perdita di peso. Rende lo stomaco di una persona più piccolo in modo che si senta piena dopo aver mangiato meno cibo e fa sì che il suo corpo assorba meno calorie. Le persone che si sottopongono alla chirurgia sono di solito molto obese.

Alcune persone pensano che l'obesità non dovrebbe essere trattata affatto. Questa posizione è contraddetta da una sostanziale ricerca medica. I farmaci per la perdita di peso possono far sì che le persone vogliano mangiare meno o che l'energia del cibo venga assorbita dal loro corpo. L'unico farmaco per la perdita di peso approvato dalla FDA per l'uso a lungo termine è l'orlistat. La U.S. Food and Drug Administration non ha approvato altri farmaci perché hanno effetti collaterali. Inoltre sono preoccupati che le persone che non sono obese li prendano.

Punti di vista della società

In Occidente, la gente associa l'obesità a caratteristiche negative come la pigrizia, la bruttezza, la stupidità, ecc. Questi atteggiamenti sono in aumento. Discriminare qualcuno a causa del suo peso è legale negli Stati Uniti. Il movimento di accettazione del grasso dice che questo è sbagliato ed è un tipo di pregiudizio chiamato fobia del grasso. In alcune culture l'obesità è vista come positiva. È associata alla ricchezza, alla bellezza e alla fertilità.

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Domande e risposte

D: Che cos'è l'obesità?


R: L'obesità è una condizione in cui una persona è troppo pesante per la sua altezza, con conseguenti problemi di salute.

D: Che cos'è l'indice di massa corporea?


R: L'indice di massa corporea, o BMI, è un calcolo del peso di una persona diviso per la sua altezza al quadrato.

D: L'IMC è un buon metodo per misurare l'obesità nei bambini?


R: No, l'IMC non dovrebbe essere utilizzato per misurare l'obesità nei bambini. I grafici di crescita sono uno strumento migliore per i bambini.

D: Quale intervallo di IMC è considerato normale?


R: Un IMC compreso tra 18,5 e 25 è considerato normale.

D: Quale intervallo di IMC è considerato sovrappeso?


R: Un IMC di 25 o più è considerato sovrappeso.

D: Che cosa si intende per obesità grave?


R: Un IMC di 35 o superiore è considerato gravemente obeso.

D: L'IMC è una buona misura dell'obesità per le persone molto atletiche?


R: No, l'IMC non è un buon predittore dell'obesità nelle persone molto atletiche, che possono avere una quantità di tessuto muscolare superiore alla media.

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