Terapia di reidratazione orale

La terapia di reidratazione orale è un trattamento per la disidratazione: il malato beve acqua mescolata con zucchero e sale. Non smette di mangiare cibo. C'è una miscela che viene utilizzata per la disidratazione grave: Questa miscela include anche lo zinco. A chi si prende cura del malato viene insegnato come vedere se la disidratazione peggiora. L'Organizzazione Mondiale della Sanità e l'UNICEF specificano le indicazioni, i preparati e le procedure per l'ORT.

La terapia è stata sviluppata nella seconda metà del XX secolo. Ha contribuito ad abbassare il numero di morti umane per disidratazione nel vomito e nelle malattie diarroiche, soprattutto nelle epidemie di colera che si verificano nei bambini. È un segno di miglioramento della salute pubblica in tutto il mondo. È sulla Lista dei Medicinali Essenziali dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, una lista dei più importanti farmaci necessari in un sistema sanitario di base.

Prima dell'uso frequente dell'ORT, la maggior parte dei bambini morti nei paesi in via di sviluppo morivano di diarrea. Tra il 1980 e il 2006, si pensa che l'introduzione dell'ORT abbia abbassato il numero di bambini morti in tutto il mondo da 5 a 3 milioni ogni anno. Tuttavia, nel 2008, la diarrea è ancora la seconda causa di morte più comune nei bambini sotto i cinque anni (17 per cento), (dopo la polmonite (19 per cento)). Inoltre, nello stesso anno, l'uso di ORT nei bambini sotto i cinque anni è diminuito.

Ad un paziente affetto da colera viene somministrata una bevanda ORT.Zoom
Ad un paziente affetto da colera viene somministrata una bevanda ORT.

Preparazione

L'OMS e l'UNICEF hanno sviluppato delle linee guida ufficiali per la realizzazione delle ORS. A seconda dei materiali disponibili, essi propongono diverse preparazioni alternative. Le preparazioni commerciali sono disponibili sia come fluidi pre-preparati che come pacchetti di sali di reidratazione orale (ORS) pronti per essere miscelati con il fluido.

La formula di WHO/UNICEF è di 2,6 grammi (0,092 oz) di sale (NaCal), 2,9 grammi (0,10 oz) di citrato trisodico citrato diidrato C6H
5Na
3O20−
7,
H
2O
, 1,5 grammi (0,053 oz) KCl, 13,5 grammi (0,48 oz) di glucosio anidro ( C 6 H 12 O 6 {\displaystyle C_{6}H_{12}O_{6}}{\displaystyle C_{6}H_{12}O_{6}} ) per litro di fluido.

Una soluzione di base per la terapia di reidratazione orale è composta da sale, zucchero e acqua in soluzione, realizzata con un rapporto standard ed è adatta per l'uso in situazioni in cui l'ORS deve essere preparato senza gli ingredienti standard.

  • 30 ml di zucchero : 2,5 ml di sale : 1 litro di liquido
  • 6 cucchiaini (cucchiaino). zucchero : 0,5 cucchiaini di sale : 1 litro di liquido

Il Progetto di reidratazione dice che renderlo un po' troppo sottile (usando più di 1 litro di fluido) non è un male per il malato.

Il fluido migliore è acqua semplice e pulita. Tuttavia, i liquidi come l'acqua di riso, l'acqua di cocco, il brodo vegetale, lo yogurt, il tè debole non zuccherato, il succo di frutta fresca non zuccherato o anche l'acqua non potabile sono raccomandati quando l'acqua pulita non è disponibile. L'acqua può essere resa sicura con il cloro o facendola bollire. Tuttavia, l'ORS dovrebbe essere somministrata anche se l'acqua non è sicura. La reidratazione è più importante.

Il rapporto molare tra zucchero e sale deve essere di 1:1 e la soluzione non deve essere iperosmolare. La clinica Mayo suggerisce mezzo cucchiaino di sale, sei cucchiaini di zucchero e 1 litro di acqua. Il servizio sanitario della British Columbia suggerisce 1 parte di succo di frutta senza zucchero, mescolato con 4 parti di acqua.

Domande e risposte

D: Che cos'è la terapia di reidratazione orale?


R: La terapia di reidratazione orale è un trattamento per la disidratazione in cui la persona malata beve acqua mescolata con zucchero e sale. Include anche lo zinco nei casi di disidratazione grave.

D: Chi ha sviluppato l'ORT?


R: L'ORT è stata sviluppata nella seconda metà del XX secolo.

D: Quali organizzazioni specificano indicazioni, preparazioni e procedure per l'ORT?


R: L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e l'UNICEF specificano indicazioni, preparazioni e procedure per l'ORT.

D: In che modo l'ORT ha contribuito a ridurre i decessi per disidratazione?


R: L'ORT ha contribuito a ridurre il numero di decessi umani dovuti alla disidratazione nelle malattie da vomito e diarrea, soprattutto nelle epidemie di colera che si verificano nei bambini.

D: Fa parte dell'elenco dei farmaci essenziali dell'Organizzazione Mondiale della Sanità?


R: Sì, fa parte della Lista dei Medicinali Essenziali dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, che è un elenco dei farmaci più importanti necessari in un sistema sanitario di base.

D: Quanti bambini morivano prima che l'ORT fosse utilizzata spesso?



R: Prima dell'uso frequente dell'ORT, la maggior parte dei bambini che morivano nei Paesi in via di sviluppo morivano di diarrea.

D: Quanti bambini ha salvato tra il 1980 e il 2006?



R: Tra il 1980 e il 2006, si ritiene che l'introduzione dell'ORT abbia ridotto il numero di bambini morti nel mondo da 5 a 3 milioni ogni anno.

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